Monographie

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Prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'hypertrophie bénigne de la prostate / Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé ; coord. GREFFIER D'ACREMONT, Christine.
Paris : L'ANAES, 2003, 104 p.

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Mots-clés principaux
:
Prostate
Hypertrophie bénigne de la prostate

Mots-clés secondaires : Cancer ; Diagnostic ; Infection ; Mortalité ; Prévalence ; Recommandation ; Sexualité ; Traitement (Thérapeutique)

Résumé :

TABLE DES MATIÈRES :

AVANT-PROPOS
RECOMMANDATIONS
I. INTRODUCTION
I.1. DEFINITION
I.2. THEME DES RECOMMANDATIONS
I.3. GRADATION DES RECOMMANDATIONS
II. CRITERES DIAGNOSTIQUES DE L'HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE (HBP)
II.1. DIAGNOSTIC POSITIF
II.2. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
II.3. HBP ET CANCER PROSTATIQUE
III. BILAN INITIAL A REALISER CHEZ UN PATIENT PRESENTANT UNE HYPERTROHIE BENIGNE DE LA PROSTATE SYMPTOMATIQUE
III.1. ÉVALUATION DE LA GENE LIEE AUX TROUBLES URINAIRES DU BAS APPAREILS (TUBA)
III.2. EXAMENS COMPLEMENTAIRES
IV. SURVEILLANCE DE L'HBP
V. TRAITEMENT DE L'HBP
VI. ACTUALISATION DES RECOMMANDATIONS
SYNTHESE DES RECOMMANDATIONS
METHODE GEN ERALE
RECHERCHE DOCUMENTAIRE
ARGUMENTAIRE
I. INTRODUCTION
II. METHODOLOGIE
III. RAPPEL SUR L'HYPERTROPHIE PROSTATIQUE BENIGNE
III.1. DEFINITIONS
III.2. ÉPIDEMIOLOGIE
III.2.1. La prévalence anatomique de l'HBP est élevée.
III.2.2. La prévalence clinique est plus faible.
III.3. HISTOIRE NATURELLE DE L'HBP NON COMPLIQUEE
III.4. COMPLICATIONS DE L 'HBP
III.4.1. Complication aiguë : la rétention vésicale complète
III.4.2. Rétention vésicale chronique
III.4.3. Retentissement sur le haut appareil
III.4.4. Calcul vésical
III.4.5. Hématurie d'origine prostatique
III.4.6. Infection urinaire
III.5. HBP ET SEXUALITE
III.6. MORTALITE
IV. LE DIAGNOSTIC POSITIF ET DIFFÉRENTIEL DE L'HBP

IV.1. LES SYMPTOMES DE L'HBP
IV.2. AFFIRMER L 'HBP : LE TOUCHER RECTAL (TR)
IV.3. HBP SYMPTOMATIQUE : AFFIRMER UN LIEN DE CAUSALITÉ ENTRE LES SYMPTÔMES ET L'HBP
IV.3.1. Analyse systématique de la littérature
IV.3.2. Recommandations
IV.4. AUTRES ETIOLOGIES POSSIBLES DES SYMPTOMES
IV.4.1. La sténose de l'urètre
IV.4.2. Le carcinome in situ de vessie
IV.4.3. Les causes neurologiques
IV.4.4. Recommandations
IV.5. LE CANCER DE PROSTATE
IV.5.1. Recommandations françaises existantes
IV.5.2. Conclusion
IV.5.3. Recommandations
V. ÉVALUATION DU RETENTISSEMENT ANATOMIQUE ET FONCTIONNEL DE L'HBP
V.1. OBJECTIFS DU BILAN
V.2. L'EXAMEN CLINIQUE
V.2.1. Interrogatoire
V.2.2. Examen physique
V.3. DOSAGE DE LA CREATININEMIE
V.3.1. Épidémiologie de l'insuffisance rénale associée à l'HBP
V.3.2. Insuffisance rénale et risque chirurgical
V.3.3. Conclusion
V.3.4. Recommandations
V.4. EXAMEN CYTO-BACTERIOLOGIQUE DES URINES ET BANDELETTE URINAIRE
V.5. DEBITMETRIE URINAIRE
V.5.2. Conclusion
V.5.3. Recommandations
V.6. ÉCHOGRAPHIE DE L'ARBRE URINAIRE PAR VOIE ABDOMINALE
V.6.1. Évaluation du résidu postmictionnel
V.6.2. Recherche de la dilatation du haut appareil
V.6.3. Recommandations
V.7. ÉCHOGRAPHIE PROSTATIQUE PAR VOIE TRANSRECTALE
V.7.1. Analyse systématique de la littérature
V.7.2. Conclusion
V.7.3. Recommandations
V.8. BILAN URODYNAMIQUE
V.8.1. Analyse systématique de la littérature
V.8.2. Conclusion
V.8.3. Recommandations
V.9. URETROCYSTOSCOPIE
V.9.1. Analyse de la littérature
V.9.2. Conclusion
V.9.3. Recommandations
V.10. UROGRAPHIE INTRAVEINEUSE (UIV)
V.10.1. Analyse systématique de la littérature
V.10.2. Conclusion
V.10.3. Recommandations
V.11. SYNTHESE DES RECOMMAN DATIONS CONCERNANT LE BILAN A PRATIQUER CHEZ UN HOMME CONSULTANT POUR DES TUBA NON COMPLIQUES
VI. MODALITES THERAPEUTIQUES
VI.1. TRAITEMENTS MEDICAUX
VI.1.1. Fréquence du traitement médical
VI.1.2. Alpha-bloquants
VI.1.3. Inhibiteurs de la 5 -alpha-réductase
VI.1.4. Phytothérapie
VI.1.5. Comparaison des traitements médicaux entre eux
VI.1.6. Associations médicamenteuses
VI.2. TRAITEMENTS CHIRURGICAUX
VI.2.1. Principes généraux
VI.2.2. Fréquence du traitement chirurgical
VI.2.3. Résection transurétrale de prostate
VI.2.4. Incision cervico-prostatique
VI.2.5. Adénomectomie chirurgicale
VI.2.6. Indications relatives
VI.3. TRAITEMENTS INSTRUMEN
VI.3.1. Laser
VI.3.2. Thermothérapie par micro-ondes transurétrales
VI.3.3. Radiofréquences (TUNA)
VI.3.4. Ultra-sons focalisés de haute intensité (HIFU)
VI.3.5. Conclusion générale sur les traitements instrumentaux non-chirurgicaux
VI.3.6. Recommandations
VII. INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES
VII.1. ABSTENTION THERAPEUTIQUE AVEC SURVEILLANCE
VII.1.1. Analyse des recommandations existantes
VII.1.2. Conclusion
VII.1.3. Recommandations
VII.2. INDICATIONS FORMELLES
VII.2.1. Analyse des recommandations existantes
VII.2.2. Analyse systématique des autres données de la littérature
VII.3. INDICATIONS RELATIVES
VII.3.1. Analyse des recommandations existantes
VII.3.2. Analyse systématique des autres données de la littérature
VII.3.3. Conclusion
VII.3.4. Recommandations
VII.4. PLACE RESPECTIVE DE LA SURVEILLANCE SEULE, DU TRAITEMENT MEDICAL ET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL
VII.4.1. Analyse des recommandations existantes
VII.4.2. Analyse systématique des autres données de la littérature
VII.4.3. Conclusion
VII.4.4. Recommandations
VIII. CONCLUSION GENERALE ET PROPOSITIONS D'ACTIONS FUTURES
ANNEXE 1 : SCORE I-PSS
REFERENCES

Illustrations : graph.
Langue : Français
Type d'ouvrage AQESSS : GPC
Doc n° : 16217
NumRec : 1621703
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