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L'intégration des services aux personnes âgées : une solution prometteuse aux problèmes de continuité / HÉBERT, Réjean ; Programme de recherche sur l'intégration des services pour le maintien de l'autonomie.
Santé, société et solidarité, 2003 (Hors-série), p. 67-76.

http://www.prisma-qc.ca/documents/document/Hebertsantes... (08-08-2005)
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Mots-clés principaux
:
Canada
Québec (province)
Services intégrés pour personnes âgées
Système sociosanitaire
système de services intégrés pour personnes âgées en perte d'autonomie (SIPA)
Programme de recherche sur l'intégration des services de maintien de l'autonomie (PRISMA)
Centre local d'information et de coordination (CLIC)
Coordination des services
Modèle
Définition
Théorie
Système de mesure de l'autonomie fonctionnelle (SMAF)
Outil d'évaluation
Évaluation de programme


Résumé :

L'intégration des services de santé et des services sociaux constitue une solution pour améliorer la continuité et l'efficience des services aux personnes âgées en perte d'autonomie. On distingue trois niveaux d'intégration : la liaison, l'intégration complète et la coordination. La liaison comporte l'établissement de protocoles entre différentes organisations pour faciliter le transfert de clients et la transition entre les services. Les organisations conservent toutefois leur autonomie. Les centres locaux d'information et de coordination (CLIC) représentent une forme multilatérale de liaison. L'intégration complète prévoit la prise en charge totale des personnes par une équipe multidisciplinaire autour d'une structure de type centre de jour, ou de services de maintien à domicile comme dans le projet système de services intégrés pour personnes âgées en perte d'autonomie (SIPA) à Montréal. La coordination, quant à elle, repose sur la concertation de tous les organismes d'une région qui acceptent de sacrifier une partie de leur autonomie au profit d'une approche régionale. Un tel modèle de coordination a été implanté dans quelques régions du Québec dans le cadre du programme de recherche sur l'intégration des services de maintien de l'autonomie (PRISMA). Les résultats préliminaires montrent que ce modèle est praticable dans le contexte québécois et qu'il a des impacts significatifs sur l'autonomie des clientèles, le fardeau des aidants et l'utilisation des services sociosanitaires.

The integration of health and social services is a solution to improve continuity and efficiency of services to older persons with decreasing autonomy. There are three integration levels: liaison, full integration and coordination. Liaison involves establishing protocols between different organizations in order to facilitate the transfer of clients and transition between services. However, organizations retain their autonomy. The local information and coordination centres (CLICs) represent a multilateral form of liaison. Full integration provides for comprehensive management of persons by a multidisciplinary team operating in a day centre type of structure, or home support services as in the system of integrated services for older per-sons with decreasing autonomy (SIPA), a project located in Montreal. Finally, coordination is based on the joint action of all of the organizations in a region that agree to sacrifice part of their autonomy in favour of a regional approach. This coordination model has been implemented in a few Québec regions under the research program on integration of services to maintain autonomy (PRISMA). Preliminary results show that this model can be used in the Québec context and has significant impacts on the autonomy of clienteles, the burden of caregivers, and the use of health and social services.

Langue : Français
Doc n° : 16725
NumRec : 1672503
Hebertsantesocietesolidarite.PDF
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