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Découverte d'un lymphome cérébral primitif lors d'un bilan de troubles cognitifs / DUPUYDUPIN, E. ; BENSAFIR, D. ; DEHAIS, C..
Journal d'oncogériatrie, 2011, vol. 2 (1), p.13-15.


Lieux géographiques : France

Mots-clés principaux :
Lymphome
Système nerveux central
Trouble cognitif
Complication

Mots-clés secondaires : Cancer ; Dépistage ; Maladie d'Alzheimer ; Symptomes psychologiques et comportementaux de la démence ; Pharmacothérapie

Résumé :
Monsieur R. est un patient de 82 ans adressé initialement pour explorations d'une aggravation de troubles du comportement dans le cadre d'une maladie d'Alzheimer. Le tableau neurologique atypique nous motive à proposer une IRM. Cet examen objective des lésions cérébrales compatibles avec un lymphome cérébral primitif. Le LCR confirmera cette hypothèse. Le patient diabétique déséquilibré et insuffisant rénal a bénéficié d'une corticothérapie associée à du témozolomide. Après une amélioration transitoire, le patient présenta des complications thérapeutiques et de décubitus. Le lymphome cérébral primitif est une lésion cérébrale rare prenant des formes cliniques diverses. Chez le patient âgé, toute modification neurologique rapide doit inciter à refaire des explorations. Le diagnostic repose sur l'anatomopathologie (biopsie cérébrale, LCR ou vitrectomie) ; le traitement repose sur le méthotrexate à forte dose associé à une corticothérapie.

Illustrations : ill.
Langue : Français

Doc n° : 27970
NumRec : 5819603