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Approche diagnostique d'un syndrome démentiel chez le sujet âgé / Verny, Marc.
La revue de gériatrie, 2000, vol. 25 (03 (mars)), p. 181-188.


Mots-clés principaux :
Démence
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Trouble cognitif
Dépression


Résumé :
Le terme de démence, utilisé aussi dans le langage courant, nécessite d'être défini et l'on accepte actuellement qu'il s'agit d'une maladie entrainant des lésions cérébrales organiques qui sont elles-mêmes responsable de la survenue d'un syndrome démentiel. Ce dernier est défini (au sens du DSM) par l'existence de troubles mnésiques associés à au moins une atteinte des fonctions cognitives instrumentales ou exécutives. Il faut que ces troubles soient à l'origine d'un retentissement significatif sur la vie sociale du patient. La démarche diagnostique nécessite notamment de faire la différence avec un syndrome confusionnel ou une dépression. Surtout, chez le sujet âgé, il faut être très attentif à la qualité des informations recueillies (présence d'un membre de l'entourage et interrogatoire du médecin traitant), à l'absence de handicap sensoriel majeur, à l'état somatique et notamment s'assurer qu'il n'y ait pas de défaillance d'organes non équilibrée et enfin bien noter le niveau culturel du patient ainsi que l'origine ethnique et la langue maternelle. Tous ces paramètres peuvent influencer les performances cognitives et doivent être inclus dans l'interprétation des résultats.

Langue : Français

Doc n° : 22096
NumRec : 2209603